Uma mulher da etnia Chin de Mianmar dentro de uma loja de artigos diversos na Malásia.  Ela tem seu filho amarrado às costas em um sarongue.  Ela está carregando um pequeno saco plástico.

Ao contrário da excitação sentida por muitas mulheres quando descobrem que estão grávidas, Hanna* ficou cheia de medo quando percebeu que estava grávida.

O Mianmar A refugiada que chegou à Malásia em 2023 e ainda aguarda o seu cartão do Alto Comissariado das Nações Unidas para os Refugiados (ACNUR) tinha muitos motivos para temer o que estava por vir.

“Eu não tinha dinheiro para ir ao médico, então tive que comer menos durante cinco meses para economizar dinheiro suficiente para fazer um exame médico”, disse ela à Al Jazeera. Mais tarde, foi encaminhada para uma clínica privada que presta cuidados pré-natais a refugiados e requerentes de asilo por preços nominais. Mas as dores que suportou durante a gravidez deixaram Hannah sem escolha senão procurar ajuda num hospital público, onde, como refugiada, corria o risco de ser reportado à imigração por não ter nenhum documento.

Ao abrigo das leis de imigração da Malásia, as unidades de saúde pública são instruídas a denunciar pacientes indocumentados às autoridades, colocando-os em risco de prisão, detenção e deportação. Isto foi reforçado por uma diretiva do Ministério da Saúde em 2001, que tornou obrigatório que os profissionais de saúde pública notificassem pacientes indocumentados.

A Malásia não é signatária da Convenção sobre Refugiados de 1951 ou do protocolo de 1967 relativo a ela. Isto significa que os refugiados não são reconhecidos e são privados de direitos humanos básicos, como o trabalho, o acesso à educação e aos cuidados de saúde, e vivem sob constante risco de prisão e detenção.

Nora*, uma refugiada que trabalha na clínica, disse à Al Jazeera que Hanna não era a única mulher refugiada que enfrentava dificuldades na gravidez devido à falta de acesso aos cuidados de saúde e aos seus custos.

“Oferecemos ajuda a mais de 22 refugiados e requerentes de asilo. Eles não podem pagar pelos cuidados de saúde, é muito caro para eles”, disse ela.

Os refugiados registados no ACNUR obtêm uma redução de 50% nas despesas de saúde pagas por estrangeiros, mas o custo continua inacessível para muitos, segundo Nora. Quanto aos indocumentados como Hanna, os custos não são apenas caros, mas também cheios de riscos.

As mulheres refugiadas muitas vezes lutam com os custos de pagar os cuidados de saúde para si e para os seus filhos (Arquivo: Ahmad Yusni/EPA)

Hanna acabou dando à luz seu filho em março em outro hospital público. Segundo ela, os médicos garantiram sua segurança e não seguiram a ordem de denunciá-la à imigração, mas a cesariana de que ela precisava custou-lhe mais de 6.000 ringgits malaios (US$ 1.200).

“Economizei apenas 3.000 ringgits durante a gravidez, então tive que pedir dinheiro emprestado aos meus amigos para pagar o procedimento”, disse ela.

‘Mudanças não aconteceram’

A história de Hanna é uma das muitas que destacam os desafios que as mulheres enfrentam como requerentes de asilo e refugiadas na Malásia como resultado do seu estatuto precário.

O Comité para a Eliminação da Discriminação contra as Mulheres (CEDAW) reunir-se-á na quarta-feira para analisar o progresso da Malásia na implementação das recomendações da revisão do ano passado, que destacou os problemas causados ​​pela contínua falta de um quadro jurídico para os refugiados.

A comissão apresentou uma lista de questões e perguntas às autoridades malaias, incluindo uma recomendação para que o país adopte uma “abordagem legislativa a longo prazo” para garantir que as mulheres requerentes de asilo, refugiadas e migrantes tenham acesso a serviços de saúde e estejam isentas de pagar taxas mais elevadas do que as malaias.

O comité também pediu à Malásia que revogasse a ordem de denunciar pacientes indocumentados às autoridades de imigração e repetiu recomendações anteriores ao Conselho de Segurança Nacional (NSC) para adoptar um quadro jurídico para refugiados como uma “prioridade”.

Em seu respondero governo da Malásia disse que o país proporciona acesso irrestrito a todos os tipos de instalações de saúde nos setores de saúde público e privado, mas não comentou a recomendação de isentar os refugiados e requerentes de asilo de taxas mais elevadas do que os malaios.

Quanto à exigência de denunciar migrantes indocumentados às autoridades de imigração, a Malásia disse que iria continuar.

“É prerrogativa de um Estado soberano deter (sic) e devolver qualquer pessoa indocumentada que permaneça ilegalmente no país”, dizia a resposta. “A detenção de tal pessoa permite ao Governo determinar a natureza ou ameaça de segurança que a pessoa pode representar contra o país.”

No entanto, na sua resposta, a Malásia também disse que alterou a Directiva de Segurança Nacional Número 23 – Mecanismos para a Gestão de Imigrantes Ilegais que possuem Cartões do ACNUR – para fornecer uma política para a gestão de requerentes de asilo e refugiados, e que incluiu “grandes mudanças ”Isso garantiria aos requerentes de asilo e refugiados acesso ao emprego, cuidados de saúde e educação.

“A este respeito, os refugiados e requerentes de asilo, tal como definidos na Directiva, podem permanecer ou permanecer temporariamente na Malásia com base em motivos humanitários no cumprimento das obrigações morais internacionais da Malásia”, afirmou.

Apesar disso, a situação no terreno não mudou, de acordo com a organização de direitos dos refugiados Asylum Access Malaysia, que apresentou um relatório ao comité CEDAW antes da revisão deste ano.

O Asylum Access observou que os detalhes da directiva permaneciam desconhecidos e não publicados, e que não havia certeza de como os refugiados e requerentes de asilo eram definidos na directiva ou se esta se alinhava com as definições internacionais.

A “diretiva NSC fica significativamente aquém de um quadro jurídico recomendado pelo comité CEDAW”, afirmou.

A organização alertou que as alegadas alterações à directiva também careciam de qualquer clareza sobre a protecção de dados dos refugiados adicionados ao sistema de registo nacional ou se os dados poderiam ser utilizados como um ferramenta de vigilância ou ser compartilhada com outros governos.

Mulheres refugiadas numa aula de inglês numa escola comunitária gerida por voluntários.  Eles estão sentados no chão e o professor aponta para letras em um quadro branco.  Mais mulheres estão sentadas atrás deles, de frente para a parede oposta, tendo aulas com uma professora diferente.
Mulheres refugiadas na Malásia aprendem inglês com professores voluntários (Arquivo: Vincent Thian/AP)

O relatório criticou a adopção de tal directiva no que descreveu como um “processo de tomada de decisão interno altamente confidencial” pelo Conselho de Segurança Nacional, sem qualquer forma de revisão pública ou contestação legal.

Katrina Jorene Maliamauv, diretora executiva da Amnistia Internacional na Malásia, disse que, apesar das alegações do governo de que a situação tinha mudado, a experiência das mulheres e raparigas refugiadas sugeria o contrário.

“À medida que os refugiados continuam a ser presos, detidos, correm o risco de detenção indefinida e repressãoa quem é negado o direito a meios de subsistência seguros, dignos e sustentáveis, a que continuam com receio de aceder aos cuidados de saúde devido aos riscos de prisão e detenção e aos custos proibitivos, a que é negado o direito à educação e a uma série de direitos fundamentais, é evidente que as mudanças que que precisam ser feitas não aconteceram”, disse ela.

O Conselho de Segurança Nacional não respondeu às perguntas da Al Jazeera sobre a directiva e a sua implementação.

*Pseudônimos foram usados ​​para proteger as identidades dos refugiados.

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